联邦医疗保险 Medicare Advantage

联邦医疗保险 Medicare 是美国政府为65岁以上美国公民或永久居民提供的医疗健康保险计划。 任何美国公民或 永久居民都可以享受这一福利。 在美国工作并缴纳社保税年满10年的人士还能享受到部分折扣或者免费。

原始的Medicare包括: 住院(Part A), 门诊 (Part B)，和处方药 (Part D)。 虽然这些项目基本涵盖了主要的医疗保险内容， 但有一定局限。 其中最主要的缺陷是没有开支上限的封顶。 如果老年人不幸得了大病，尽管Medicare 可以支付80%的费用， 自付部分的20%由于没有个人支出最高限额，仍然可能是一笔非常大的数字。 这对多数收入有限的老年人来说都是非常大的风险。 此外, Medicare不提供牙医、眼科和听力等老年人需要的项目。如果参保者需要长期购买服用处方药，处方药项目(Part D) 还要额外付费加入。

从1980年代以来, 美国联邦政府与商业保险公司合作提供的Medicare Advantage（简称”MA”, 官方译文 “Medicare优势计划”）解决了这个问题。

MA作为原始Medicare的替代和升级产品， 将每一位参保人员每年的最大开销做了封顶， 超出封顶部分的费用全部由保险公司承担。

同时, MA将住院 医生 处方药 牙医 视力 听力 等项目合为一体， 并且增加了很多老年人健康相关的免费项目, 例如MA的成员可以享受每年一次的体检， 可以选择住家附近的专业健身房免费锻炼， 而且MA项目会给无法开车的老年人提供免费交通接送服务， 等等。 参保人员只需一张医疗保险卡就可以享受到所有福利。 有些项目每月保费甚至达到零保费!

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